Система электростимуляции «Траст-М» предназначена для восстановления мышечных функций, формирования правильного двигательного стереотипа с помощью метода функциональной электростимуляции. В основе метода ФЭС лежит возбуждение мышцы электрическими импульсами, которые производятся строго в соответствии с фазой физиологического действия данной мышцы и точно синхронизированы с выполняемым движением.
Система электростимуляции входит в стандарт оснащения по Приказу МЗ РФ № 788н от от 31 июля 2020 г. «Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых».
Технические возможности
Комплекс включает в состав многофункциональные биомеханические сенсоры «Траст-М» с функцией фазовой миостимуляции, механотренажеры, систему виртуальной реальности БОС и программное обеспечение для анализа и восстановления биомеханических функций «Траст-М коррекция движений». Наличие встроенной диагностической биомеханической системы позволяет точно подстраивать фазы стимуляции мышц под цикл движений и обеспечивает синхронизацию скорости работы механотренажеров с циклом движений пациента.
Эргономическая и компактная конструкция сенсоров «Траст-М» обеспечивает комфортное использование во время тренировок. Виртуальная среда БОС имитирует прогулку по дороге (велосипед или ходьба, с возможностью отображения и контроля локомоций. Программное обеспечение обеспечивает адаптивное управление и синхронизацию фаз стимуляции с двигательным актом. Встроенная функция диагностики «Биомеханика» позволяет проводить диагностические обследования и отслеживать динамику реабилитации.
Применение
- Неврология - периферические и центральные параличи и парезы, гемипарезы церебрального происхождения, ДЦП, повреждения спинного мозга на различных уровнях, сопровождающиеся вялыми или спастическими парезами. Для восстановления навыков ходьбы.
- Травматология и ортопедия - сколиотическая болезнь, остеохондроз позвоночника, состояния после эндопротезирования, медленно срастающиеся переломы и псевдоартрозы.
- Ангиология - в ходе реабилитации при облитерирующих заболеваниях сосудов верхних и нижних конечностей.
- Спортивная медицина - восстановительное лечение после травм и операций. Коррекция движений.
Главные преимущества
- Автономные беспроводные сенсоры не ограничивают движения.
- Анализ и восстановление биомеханических функций.
- Используется как тренажер с БОС для восстановления навыков ходьбы.
- Создание пользовательских методик под любой механотренажер.
- Синхронизация фаз стимуляции по циклическим движениям, в том числе по циклу шага, ротационным движениям и ускорениям.
- ЭМГ для контроля процедуры и корректировки фаз стимуляции.
- Адаптивные алгоритмы подстройки под циклы движений.
Биомеханические автономные сенсоры «Траст-М» - ФЭС
|
до 8
|
Количество синхронно работающих каналов ФЭС
|
до 16
|
Количество синхронно регистрирующих каналов ЭМГ
|
до 16
|
Синхронизация фаз стимуляции
|
по циклу шага, углу в суставе, угловой скорости, ускорению
|
Режим стимуляции канал ФЭС
|
монополярный, биполярный
|
Амплитуда стимулирующих импульсов тока канала ФЭС
|
5 - 100 мА
|
Диапазон установки частот следования импульсов тока на периоде стимуляции канал ФЭС
|
20 - 100 мкс
|
Частота дискретизации ЭМГ
|
не менее 2000 Гц
|
Шумы, приведенные ко входу ЭМГ
|
не хуже 2 мкВ
|
Показания к проведению ФЭС:
-
травмы с повреждением крупных трубчатых костей, суставов, позвоночника, а так же черепно-мозговые травмы;
-
периферические и центральные параличи и парезы;
-
гемипарезы церебрального происхождения в результате сосудистого или травматического поражения;
-
детский церебральный паралич;
-
повреждения спинного мозга на различных уровнях, сопровождающиеся вялыми или спастическими парезами;
-
сколиотическая болезнь;
-
остеохондроз позвоночника;
-
медленно срастающиеся переломы и псевдоартрозы;
-
состояния после эндопротезирования крупных суставов верхних и нижних конечностей;
-
облитерирующие заболевания сосудов верхних и нижних конечностей;
-
ходьба на протезах с одно- или двусторонней ампутацией на уровне голени или бедра;
-
последствия полиомиелита, сопровождающихся парезами.
Противопоказания к назначению ФЭС.
Метод ФЭС является физиотерапевтической процедурой, которая подчиняется общим для таких методов противопоказаниям. Противопоказания делятся на относительные и абсолютные.
К абсолютным противопоказаниям относятся:
-
доброкачественные и злокачественные новообразования;
-
все формы эпилепсии;
-
недостаточность сердечно-сосудистой системы в стадии субкомпенсации и декомпенсации;
-
беременность;
-
резко повышенная возбудимость пациента, непереносимость им минимальных электрических раздражений;
-
выраженные гиперкинезы у больных ДЦП;
-
невозможность получить сокращение при электрическом воздействии в пределах комфортной зоны;
-
резкое снижение интеллекта;
-
неврологическая симптоматика со стороны спинного мозга и его корешков в остром периоде;
-
у больных сосудистого профиля: нестабильная стенокардия, неконтролируемые нарушения сердечного ритма;
-
острые инфекционные заболевания;
-
острый тромбофлебит глубоких и поверхностных вен.
Относительными противопоказаниями для проведения ФЭС являются:
-
плохая переносимость электрических раздражений, предполагающая длительную адаптацию больного к ФЭС;
-
контрактуры суставов и выраженные деформации нижних конечностей, исключающие использование протезно-ортопедических устройств;
-
отсутствие адекватной разгрузки поврежденного отдела позвоночника у больных с неосложненными компрессионными переломами тел позвонков;
-
заболевания или обширные рубцовые повреждения в предполагаемой области наложения электродов;
-
острые и хронические воспалительные процессы с локализацией на пораженной конечности или на туловище;
-
эписиндром в анамнезе;
-
больные с культями нижних конечностей и некачественном протезировании, при заболеваниях и пороках культи;
-
больные с начальными формами ИБС, нарушениями ритма и проводимости, умеренной артериальной гипертонией;
-
низкий болевой порог (плохая переносимость электрической стимуляции);
-
стойкие контрактуры суставов и выраженные деформации конечностей с выраженным нарушением функции;
-
заболевания кожных покровов или обширные рубцовые изменения в области наложения электродов;
-
острые и хронические воспалительные процессы в области наложения электродов.