Ультразвуковой хирургический блок ACTITON

ПРИНЦИП РАБОТЫ:

Блок управления аппарата генерирует переменный электрический ток ультразвуковой частоты, который подается на пьезокерамические элементы акустического узла. Пьезокерамические элементы акустического узла преобразуют переменный электрический ток в возвратно-поступательные колебательные движения инструментов-волноводов. С помощью инструментов-волноводов осуществляется контактное и бесконтактное воздействие на биологические ткани.

РЕЖИМЫ РАБОТЫ:

I. РЕЖИМЫ ДЛЯ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ

«ОСНОВНОЙ» - основной режим, предназначен для мощного интенсивного контактного и бесконтактного ультразвукового воздействия на биологические ткани с целью их интенсивного очищения, фрагментации и удаления гнойно-некротических тканей, а также для ультразвуковой обработки гнойных полостей с наибольшей производительностью.  

Функциональное назначение режима:

• при контактном воздействии на ткани активированного ультразвукового наконечника выполняется некрэктомия и фрагментация гнойно-некротических тканей;
• при бесконтактном распылении ультразвуковым наконечником лекарственного раствора создается направленная кавитированная струя, с помощью которой выполняется интенсивное очищение тканей от гнойно-некротических масс и импрегнация лекарственного препарата в ткани;
• при погружении активированного ультразвукового наконечника в полость, заполненную лекарственным раствором, осуществляется  интенсивное кавитационное барботирование и перемешивание раствора, что способствует очищению и санации гнойно-некротической полости.
  
  

«СЕЛЕКТ» - селективный режим, обеспечивает щадящее контактное и бесконтактное ультразвуковое воздействие на биологические ткани. Может применяться для обработки и фрагментации тканей, прилегающих к критическим структурам, таким как грануляционная ткань, нервно-сосудистые образования и т.п. Режим обеспечивает повышенную тканевую селективность.

Функциональное назначение режима:

• при контактном воздействии на ткани активированного ультразвукового наконечника выполняется избирательная деструкция и фрагментация некротических тканей с минимальным повреждением здоровых тканей; 
• при бесконтактном распылении ультразвуковым наконечником лекарственного раствора создается кавитированная мелкодисперсная струя, с помощью которой выполняется увлажнение и нанесение тонкого слоя лекарственного препарата на ткани с целью санации;   
• при погружении активированного ультразвукового наконечника в полость, заполненную лекарственным раствором, осуществляется бережное кавитационное барботирование и перемешивание лекарственного раствора, что способствует щадящему очищению и санации гнойных полостей.
  
  

II. РЕЖИМ ДЛЯ ПОДАЧИ РАСТВОРА В ОБРАБАТЫВАЕМУЮ ПОЛОСТЬ:

«ИРРИГАЦИЯ» - режим для подачи лекарственного раствора в обрабатываемую область через внутренний ирригационный канал ультразвукового инструмента

ГЕНЕРИРУЕМЫЕ АППАРАТОМ «ACTITON» НИЗКОЧАСТОТНЫЕ УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ КОЛЕБАНИЯ ВЫЗЫВАЮТ В ТКАНЯХ СЛЕДУЮЩИЕ ЭФФЕКТЫ:

ФИЗИЧЕСКИЕ

Кавитация - образование в жидкости микропузырьков, наполненных газом и/или паром. Разрывы пузырьков на границе с раневой поверхностью ведут к удалению налета, механическому разрушению бактерий, микромассажу подлежащих тканей.

Кавитационное барботирование - процесс перемешивания жидкости в какой-либо полости волнами кавитационных пузырьков, перемещающихся в пространстве с большой скоростью. При схлопывании кавитационных пузырьков, в жидкости возникают участки с большим давлением, образуется ударная волна, в результате этого происходит эффективное очищение раневой поверхности от некротических тканей, усиливается импрегнация  лекарственных растворов в ткань.

Тепловой эффект - возникает при контактном воздействии ультразвукового наконечника на ткани. Энергия механических колебаний превращается в тепловую и вызывает на малой мощности расширение сосудов микроциркуляторного русла, на большой мощности – коагуляцию и рассечение тканей.

Распад молекул воды - образование перекиси водорода и короткоживущих свободных радикалов - ионов водорода и кислорода под воздействием ультразвуковых волн.

Фрагментация - дробление, дезинтеграция тканей, изменение структуры, перевод в коллоидное состояние. Фрагментация тканей происходит за счет прямого контакта наконечника с тканью, вибрации жидкости, воздействия волн повышенного и отрицательного давления, а также эффекта кавитации.

БИОЛОГИЧЕСКИЕ

Бактерицидное действие - обусловлено процессами кавитации, дезинтеграции клеточных мембран микроорганизмов и действием свободных радикалов и перекиси водорода. При ультразвуковом воздействии также повышается чувствительность микроорганизмов к дезинфицирующим веществам, поэтому концентрации антисептиков в сочетании с ультразвуковой обработкой могут быть уменьшены в десятки и сотни раз.

Микромассаж тканей - возникает при умеренных (докавитационных) уровнях воздействия и приводит к улучшению микроциркуляции в тканях, стимуляции внутриклеточного биосинтеза и ускорению регенеративных процессов.

Изменение проницаемости стенок сосудов - под влиянием ультразвука проницаемость стенок сосудов повышается.

В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ИНСТРУМЕНТОВ И МЕТОДИКИ, АППАРАТ РЕАЛИЗУЕТ ДВА ОСНОВНЫХ ТИПА ВОЗДЕЙСТВИЯ:

• C передачей ультразвуковых колебаний - это воздействие ультразвуковых колебаний на ткани непосредственно через инструмент при контактной ультразвуковой обработке или через промежуточную среду (жидкость).

• Без передачи ультразвуковых колебаний - прямого действия ультразвука на ткани нет, но есть сочетанное воздействие струйного орошения и «озвученного» (активированного ультразвуком) раствора при бесконтактном воздействии на ткани кавитационной струей. «Озвученная» жидкость характеризуется наличием кавитационных пузырьков и активных химических веществ - перекиси водорода и свободных радикалов.

ОСОБЕННОСТИ УЛЬТРАЗВУКОВЫХ ИНСТРУМЕНТОВ И АКСЕССУАРОВ:

• инструменты и акустические узлы аппарата многоразовые, стерилизуются методом автоклавирования
• для защиты обрабатываемых тканей от нежелательного касания активированным ультразвуковым инструментом предусмотрена возможность использования защитного кожуха
• имеются акустические узлы и ультразвуковые инструменты с внутренним ирригационным каналом для подачи лекарственного раствора, что обеспечивает возможность кавитационного распыления растворов и длительную работу без дополнительного охлаждения
• имеются акустические узлы со сменными ультразвуковыми инструментами различной конфигурации 
• безопасная конструкция акустического узла предотвращает передачу вибраций на руки врача